Lupus

1.      DEFINISI

Penyakit LUPUS adalah penyakit baru yang mematikan setara dengan kanker. Tidak sedikit pengindap penyakit ini tidak tertolong lagi, di dunia terdeteksi penyandang penyakit Lupus mencapai 5 juta orang, lebih dari 100 ribu kasus baru terjadi setiap tahunnya. Arti kata lupus sendiri dalam bahasa Latin berarti “anjing hutan”. Istilah ini mulai dikenal sekitar satu abad lalu. Awalnya, penderita penyakit ini dikira mempunyai kelainan kulit, berupa kemerahan di sekitar hidung dan pipi . Bercak-bercak merah di bagian wajah dan lengan, panas dan rasa lelah berkepanjangan , rambutnya rontok, persendian kerap bengkak dan timbul sariawan. Penyakit ini tidak hanya menyerang kulit, tetapi juga dapat menyerang hampir seluruh organ yang ada di dalam tubuh.

Penyakit lupus adalah penyakit inflamasi kronik yang diperantarai oleh sistem imun, dimana seharusnya sistim ini melindungi tubuh dari berbagai penyakit justru sebaliknya menyerang tubuh itu sendiri. Penyakit Lupus terjadi akibat produksi antibodi berlebihan. Antibodi tersebut bukannya menyerang virus, kuman atau bakteri yang masuk ke dalam tubuh, justru menyerang sistem kekebalan sel dan jaringan tubuh sendiri. Untuk mendiagnosis penyakit ini dengan pasti, diperlukan pemeriksaan darah atau biopsi kulit. Keduanya untuk memeriksa antibodi-antibodi yang muncul ketika lupus sedang aktif (Dr. Samsuridjal Djauzi, 2009)..

Ada beberapa jenis lupus, yaitu :

1.Drug-induced lupus

Jenis ini sangat jarang muncul dan sesuai namanya, jenis ini biasanya terjadi karena pengaruh obat jangka panjang. Laki-laki cenderung mengalami lupus ini daripada wanita. Cara pengobatannya bisa menggunakan obat hipertensi berupa hydralazine, dan procainamide untuk mengobati penyakit jantung.

2. Neonatal lupus.

Jenis ini juga jarang terjadi, namun bisa terjadi pada ibu hamil yang kemudian menurunkan antibodi lupus kepada anak-anak mereka ketika lahir. Bayi yang terserang lupus biasanya menimbulkan gejala anemia dan ruam kulit. Hal ini bisa sembuh dan hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu.

3. Lupus anak-anak.

Lupus sistemik bisa menyerang anak-anak dan disebut lupus anak-anak. Meski memang gejala mirip sekali dengan lupus sistemik, namun kebanyakan yang mengalaminya adalah anak laki-laki dan dapat mempengaruhi kesehatan ginjal.

4. Cutaneous lupus.

Jenis lupus cutaneous adalah diskoid, yang paling umum dan dikenali dari gejala kemerahan, tebal, ruam bersisik pada kulit leher, wajah dan kulit kepala. Hal ini bisa berlangsung selama beberapa hari, namun ada juga yang bertahan hingga bertahun-tahun. Setelah lupus hilang, akan meninggalkan bekas pada ruam.

5. Lupus sistemik

Ini adalah jenis lupus yang paling sering muncul yang dapat mempengaruhi seluruh bagian tubuh. Gejala yang ditimbulkan bisa ringan namun bisa juga berat dan hilang datang begitu saja seperti misalnya demam, nyeri sendi, rambut rontok dan ruam kemerahan saat terkena sinar matahari.

2.      GEJALA

Gejala-gejala penyakit dikenal sebagai Lupus Eritomatosus Sistemik (LES) alias Lupus. Eritomatosus artinya kemerahan. sedangkan sistemik bermakna menyebar luas keberbagai organ tubuh. Istilahnya disebut LES atau Lupus. Gejala-gejala yang umum dijumpai adalah:

1.       Kulit yang mudah gosong akibat sinar matahari serta timbulnya gangguan pencernaan.

2.      Gejala umumnya penderita sering merasa lemah, kelelahan yang berlebihan, demam dan pegal-pegal. Gejala ini terutama didapatkan pada masa aktif, sedangkan pada masa remisi (nonaktif) menghilang.

3.      Pada kulit, akan muncul ruam merah yang membentang di kedua pipi, mirip kupu-kupu. Kadang disebut (butterfly rash). Namun ruam merah menyerupai cakram bisa muncul di kulit seluruh tubuh, menonjol dan kadang-kadang bersisik. Melihat banyaknya gejala penyakit ini, maka wanita yang sudah terserang dua atau lebih gejala saja, harus dicurigai mengidap Lupus.

4.      Anemia yang diakibatkan oleh sel-sel darah merah yang dihancurkan oleh penyakit LUPUS ini.

5.      Rambut yang sering rontok dan rasa lelah yang berlebihan.

3.      PENYEBAB

Penyakit lupus adalah penyakit sistem imunitas di mana jaringan dalam tubuh dianggap benda asing. Reaksi sistem imunitas bisa mengenai berbagai sistem organ tubuh seperti jaringan kulit, otot, tulang, ginjal, sistem saraf, sistem kardiovaskuler, paru-paru, lapisan pada paru-paru, hati, sistem pencernaan, mata, otak, maupun pembuluh darah dan sel-sel darah.

“Penyakit ini dapat mengenai semua lapisan masyarakat, 1-5 orang di antara 100.000 penduduk, bersifat genetik, dapat diturunkan. Wanita lebih sering 6-10 kali daripada pria, terutama pada usia 15-40 tahun. Bangsa Afrika dan Asia lebih rentan dibandingkan kulit putih. Dan tentu saja, keluarga Odapus. Timbulnya penyakit ini karena adanya faktor kepekaan dan faktor pencetus yaitu adanya infeksi, pemakaian obat-obatan, terkena paparan sinar matahari, pemakaian pil KB, dan stres,” ujarnya. Penyakit ini justru kebanyakaan diderita wanita usia produktif sampai usia 50 tahun sekalipun ada juga pria yang mengalaminya. Oleh karena itu dianggap diduga penyakit ini berhubungan dengan hormon estrogen.

Pada kehamilan dari perempuan yang menderita lupus, sering diduga berkaitan dengan kehamilan yang menyebabkan abortus, gangguan perkembangan janin atau pun bayi meninggal saat lahir. Tetapi hal yang berkebalikan juga mungkin atau bahkan memperburuk geja LUPUS. Sering dijumpai gejala Lupus muncul sewaktu hamil atau setelah melahirkan ( Hahn, 2005).

4.      MEKANISME TERJADINYA PENYAKIT

Tubuh memiliki kekebalan untuk menyerang penyakit dan menjaga tetap sehat. Namun, dalam penyakit ini kekebalan tubuh justru menyerang organ tubuh yang sehat. Penyakit Lupus diduga berkaitan dengan sistem imunologi yang berlebih. Dalam tubuh seseorang terdapat antibodi yang berfungsi menyerang sumber penyakit yang akan masuk dalam tubuh. Uniknya, penyakit Lupus ini antibodi yang terbentuk dalam tubuh muncul berlebihan. Hasilnya, antibodi justru menyerang sel-sel jaringan organ tubuh yang sehat. Kelainan ini disebut autoimunitas . Antibodi yang berlebihan ini, bisa masuk ke seluruh jaringan dengan dua cara yaitu :

Pertama, antibodi aneh ini bisa langsung menyerang jaringan sel tubuh, seperti pada sel-sel darah merah yang menyebabkan selnya akan hancur. Inilah yang mengakibatkan penderitanya kekurangan sel darah merah atau anemia.

Kedua, antibodi bisa bergabung dengan antigen (zat perangsang pembentukan antibodi), membentuk ikatan yang disebut kompleks imun.Gabungan antibodi dan antigen mengalir bersama darah, sampai tersangkut di pembuluh darah kapiler akan menimbulkan peradangan. Dalam keadaan normal, kompleks ini akan dibatasi oleh sel-sel radang (fagosit) Tetapi, dalam keadaan abnormal, kompleks ini tidak dapat dibatasi dengan baik. Malah sel-sel radang tadi bertambah banyak sambil mengeluarkan enzim, yang menimbulkan peradangan di sekitar kompleks. Hasilnya, proses peradangan akan berkepanjangan dan akan merusak organ tubuh dan mengganggu fungsinya. Selanjutnya, hal ini akan terlihat sebagai gejala penyakit. Kalau hal ini terjadi, maka dalam jangka panjang fungsi organ tubuh akan terganggu.

Kesembuhan total dari penyakit ini, tampaknya sulit. Dokter lebih berfokus pada pengobatan yang sifatnya sementara.Lebih difokuskan untuk mencegah meluasnya penyakit dan tidak menyerang organ vital tubuh.

5.      PENGOBATAN

Saat ini sudah ada obat baru yang disebut Lymphostat-B, yang berfungsi menghambat protein yang menstimulasi limfosit B (BLyS= B lymphocyte stimulator). Limfosit B adalah sel yang berkembang menjadi sel plasma yang memproduksi antibodi. Jadi dapat memulihkan aktivitas auto-imun menjadi normal, kemudian menghambat aktivitas protein tersebut sehingga limfosit B tidak bisa berkembang menjadi sel plasma yang memproduksi antibodi. Berkurangnya produksi antibodi menyebabkan aktivitas penyakit lupus mudah dikontrol. Pengobatan Penyakit Lupus.

Untuk mengatasi hal ini, dokter akan datang dengan rencana perawatan individu atau terapi untuk Anda berdasarkan jenis kelamin, usia, dan gejala yang dialami saat ini. Namun sebenarnya saat ini masih belum ada obat khusus untuk lupus, dan obat biasa untuk mengobati penyakit lain bisa dibilang masih sangat efektif. Seperti misalnya jenis obat anti-inflamasi untuk meringankan peradangan pada ruam kulit yang dapat menyebabkan lupus dalam tubuh. Salah satu obat anti-inflamasi tersebut adalah aspirin, yaitu obat untuk mengatasi sakit kepala.

Meski begitu, aspirin adalah pereda nyeri dan anti-inflamasi yang merupakan salah satu obat pertama yang disetujui untuk pengobatan lupus. Karena dosis tinggi aspirin dapat menyebabkan banyak efek samping, pengobatan pada lupus saat ini masih dalam dosis rendah. Hal ini sekaligus untuk mengurangi risiko pembekuan darah, yaitu komplikasi umum dari lupus. Pengobatan Penyakit Lupus dengan Obat Penekan Sistem Imun. Pengobatan lupus bisa berupa obat-obatan sitotoksik dan digunakan untuk menyembuhkan lupus yang lebih serius. Beberapa macam obat tersebut meliputi cytoxan, imuran, cellcept, metotreksat, dan siklosporin. Semuanya merupakan obat penekan sistem imun.

Obat cytoxan atau siklofosfamid adalah obat untuk kanker yang digunakan untuk lupus parah dengan gangguan ginjal. Efek samping bisa serius dan mencakup peningkatan risiko beberapa jenis kanker, kerusakan kandung kemih, rambut rontok, dan infertilitas. Jika obat imuran atau azathioprine, biasanya digunakan selama operasi transplantasi dan untuk penyakit lupus ginjal. Imuran dapat menghasilkan efek samping yang serius termasuk infeksi, anemia, dan peningkatan risiko kanker.

Sedangkan cellcept (mycophenolate mofetil), juga digunakan untuk lupus dengan gangguann ginjal, tetapi memiliki efek samping yang lebih ringan dari jenis cytoxan, karena cellcept tidak menyebabkan infertilitas. Untuk metotreksat, efek sampingnya bisa termasuk penurunan jumlah darah, luka mulut, kerusakan organ, dan siklosporin memiliki efek samping berupa tekanan darah tinggi dan nyeri gusi.

6.      PENCEGAHAN

Mengingat penyakit lupus belum diketahui penyebabnya. Namun mecegah selalu lebih baik daripada mengobati. Pada umumnya, ilmu dalam medis hanya memastikan agar kita semua dapat menjalani pola hidup sehat meliputi pola makan sehat, istirahat cukup, olahraga teratur, menjauhi minuman keras, rokok, bekerja terlalu lelah, serta banyak mengkonsumsi sayuran dan buah-buahan kedalam menu harian.

Satu set kegiatan dan pola hidup sehat tersebut selalu diyakini berfungsi untuk membentuk sistem imun tubuh sehingga dapat menjauhkan manusia dari penyakit apapun juga. Apabila seseorang menderita penyakit lupus oleh karena sebab genetik, maka dengan menjalani pola hidup sehat yang disebutkan, penyakit lupus akan dapat ‘ditekan’ atau dibuat ‘tidur’ sehingga tidak menimbulkan gejala – gejala maupun gangguan.

Tentu saja, sekali terserang lupus, penyakit ini akan terus ada. Hanya saja penderita yang berhasil membuat penyakit lupus ‘tertidur’, dapat hidup selayaknya orang normal yang menjalani aktivitas tanpa gangguan yang menyakitkan. Namun, penyakit ini akan kembali datang jika si penderita mulai melonggarkan disiplin yang harus dijalani dalam jangka waktu yang panjang tersebut

DAFTAR PUSTAKA

Doenger, Mrilyn E.1999. Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman Untuk Perencanaan Dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta.

Smeltzer, Suzanne C.2002. Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah Brunner Dan Suddart Edisi 8 Volume 3.Jakarta. 

Tramadol injeksi

 TRAMADOL

 sumber : pribadi

INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI

Tramadol merupakan obat anti-nyeri yang bekerja secara sentral (di otak) pada reseptor opioid maupun memodifikasi penghantaran sinyal nyeri dengan menghambat pengambilan kembali monoamin. Efek anti-nyeri pada manusia dimulai kira – kira 1 jam setelah konsumsi dan mencapai konsentrasi maksimal dalam 2 – 3 jam.

Obat ini diserap secara baik melalui saluran cerna dan sangat baik dalam pendistribusiannya termasuk ke plasenta dan air susu ibu. Hasil metabolismenya dikeluarkan melalui urin dengan waktu paruh eliminasi sekitar 6 jam.

Oleh karena fungsinya, obat ini diindikasikan untuk mengatasi nyeri dengan level sedang sampai berat. Obat ini tidak boleh diberikan pada pasien percobaan bunuh diri, alkoholisme, cedera kepala, kondisi dimana terdapat peningkatan tekanan dalam otak, gangguan fungsi ginjal yang berat, serta ibu menyusui.

Terdapat interaksi obat antara Tramadol dengan warfarin yang meningkatkan efek antikoagulan. Selain itu,  kejadian kejang juga meningkat jika Tramadol diberikan bersamaan dengan obat golongan SSRI dan TCA (obat – obat anti-depresan). Penggunaan bersamaan dengan alkohol, opioid lain, agen anestesi, narkotik, phenothiazines, dan obat penenang dapat meningkatkan risiko depresi napas.

Penggunaan Tramadol juga perlu mendapat perhatian khusus pada pasien – pasien dengan hipotiroid, insufisiensi adrenokortikal, gangguan fungsi ginjal dan hati, riwayat kejang, myasthaenia gravis, depresi napas, pembesaran prostat, serta kehamilan.

EFEK SAMPING

Disamping efeknya sebagai anti-nyeri, konsumsi Tramadol dapat menyebabkan gejala – gejala sampingan seperti pusing, mual, konstipasi, berkeringan, dan gatal – gatal seperti pada penggunaan obat golongan opioid lainnya. Akantetapi, tidak seperti morfin, tramadol tidak menyebabkan pelepasan histamin. Selain itu, pada dosis yang sesuai, konsumsi Tramadol tidak akan memberikan efek pada frekuensi denyut jantung dan fungsi jantung kiri.

Efek samping lain yang mungkin dirasakan adalah sulit tidur, tekanan darah rendah, kejang, halusinasi, sampai yang terberat adalah depresi napas.

DOSIS

Terdapat sediaan oral, suppositoria, dan juga suntikan. Untuk dosis oral, 50 – 100 mg tiap 4 sampai 6 jam dapat diberikan untuk mengatasi nyeri sedang sampai berat dengan dosis maksimal hariannya adalah 400 mg. Untuk sediaan suntikan, dosis yang sama seperti sediaan oral juga dapat diberikan untuk mencapai efek yang sama.

Untuk mengatasi nyeri setelah operasi, dosis awal 100 mg kemudian dilanjutkan 50 mg tiap 10 sampai 20 menit jika dibutuhkan (sampai 250 mg untuk 1 jam pertama). Dosis pemeliharaannya adalah 50 – 100 mg tiap 4 sampai 6 jam dengan dosis maksimal adalah 600 mg per hari. Untuk sediaan suppositoria / lewat anus, 100 mg supp diberikan sampai 4 kali sehari.

Deskripsi
Tramadol adalah analgesik kuat yang bekerja pada reseptor opiat. Tramadol mengikat secara stereospesifik pada reseptor di sistem syaraf pusat sehingga memblok sensasi rasa nyeri dan respon terhadap nyeri. Disamping itu tramadol menghambat pelepasan neurotransmitter dari syaraf aferen yang sensitif terhadap rangsang, akibatnya impuls nyeri terhambat

Nama dan struktur kimia - Nama &Struktur Kimia :

2-Dimethylaminomethyl-I-(3-methoxyphenyl)cyclohexanol hydrochloride - Sifat Fisikokimia : Serbuk kristal berwarna putih, mudah larut dalam air dan metil alkohol, sukar larut dalam aseton.
Golongan/Kelas Terapi Analgesik Narkotik Nama Dagang - Centrasic - Contram - Dolana – Dolgesik - Dolocap - Dolsic - Forgesic - Intradol - Miradol - Nonalges - Nufotram - Orasic
- Radol - Seminac - Simatral - Thramad - Tradonal - Tradosik - Tradyl - Tramal - Trasidan - Traumasik - Trazodon HCl - Trazone - Trunal DX - Tugesal - Zephanal - Zumatram - Bellatram Bentuk Sediaan Tablet, Kapsul, Injeksi Ampul

Cara Kerja Obat: 

Tramadol adalah analgesik kuat yang bekerja pada reseptor opiat.  Tramadol mengikat secara stereospsifik pada reseptor di sistem saraf pusat sehingga menghentikan sensasi nyeri dan respon terhadap nyeri. Di samping itu TRAMADOL menghambat pelepasan neutrotransmiter dari saraf aferen yang bersifat sensitif terhadap rangsang, akibatnya impuls nyeri terhambat.

Dosis, Cara Pemberian dan Lama Pemberian Nyeri kronis sedang sampai berat yg tdk memerlukan efek analgesik yg cepat : awal 25 mg/hari kemudian dinaikkan 25 mg per 3 hari hingga 25 mg 4x sehari. Maksimum 400mg. Sesudah itu dapat dinaikkan sesuai toleransi dan kebutuhan: 50mg setiap 3 hari hingga 50mg 4 x sehari. Untuk efek yg cepat : 50 – 100 mg setiap 4 – 6 jam, jika perlu ( maksimum 400 mg/hari). Pasien dengan gangguan ginjal dan hati dosis disesuaikan dengan mengurangi frekuensi pemberian.

Farmakologi

Aktivitas analgetik yg bekerja di pusat Stabilitas Penyimpanan Simpan dalam wadah tertutup, 15 – 30° C

Efek Samping

Sistem saraf : pusing, vertigo (paling sering terjadi, > 26% pasien), stimulasi SSP: anxietas, agitasi, tremor, gangguan, koordinasi, gangguan tidur, eforia dll (>7% pasien),
Pencernaan : konstipasi, mual (>24% pasien), muntah (>9% pasien), nyeri perut, anore

Interaksi Dengan Obat Lain : 

Karbamazepin : Meningkatkan metabolisme tramadol shg menurunkan efek analgesik scr signifikan.
SSRIs & MAO inhibitor : Tramadol dapat meningkatkan resiko terjadi efek samping, seperti serotonin sindrom (nyeri dada, takikardia, tremor, bingung) & kejang. Warfarin oral : Efek warfarin meningkat. Depresan sistem saraf pusat (alkohol, anestetik, fenotiazin, agonis opioid, sedatif, hipnotik, analgesik yg bekerja di pusat) : potensiasi efek depresi pernapasan & depresi saraf pusat Digoksin : Dilaporkan terjadi toksisitas digoksin (jarang) Pengaruh Terhadap Kehamilan
Kategori C : Penggunaan pada kehamilan hanya jika potensi manfaat lebih besar dari resiko thd janin, karena dapat menyebabkan ketergantungan fisik dan gejala putus obat pada bayi. Parameter Monitoring Status sistem pernapasan & status mental
Peringatan
-Kejang dapat terjadi pada dosis yang direkomendasikan, resiko meningkat pada pasien yg mempunyai riwayat epilepsi, penggunaan bersama dgn SSRIs, MAO inhibitor. Waspada untuk pasien usia lanjut - Hati-hati bila digunakan pada penderita dengan trauma kepala, peningkatan tekanan intrakranial, gangguan fungsi ginjal dan hati yang berat atau hipersekresi bronkus; karena dapat meningkatkan resiko kejang atau syok. Dapat terjadi penurunan fungsi paru apabila penggunaan tramadol dikombinasi dengan obat-obat depresi SSP lainnya atau bila melebihi dosis yang dianjurkan.  Tramadol tidak boleh digunakan pada penderita ketergantungan obat. Meskipun termasuk agonis opiat, Tramadol tidak dapat menekan gejala putus obat, akibat pemberian morfin.  Tramadol sebaiknya tidak diberikan pada wanita hamil, kecuali benar-benar diperlukan. 
Informasi
Waspada pada penggunaan obat bersamaan dengan obat golongan tanskuilizer, hipnotik dan analgesik opioid lain. Hati-hati mengendarai mobil dan menjalankan mesin. Beritahu dokter bila wanita sedang hamil atau merencanakan hamil

SIMPAN DI TEMPAT SEJUK DAN KERING.

Cara Pemakaian Tramadol

Cara pemakaian tramadol sendiri adalah dengan :

Peroral, yaitu pemberian obat dengan cara dimasukkan ke dalam mulut pasien.

Parenteral, yaitu pemberian obat dengan cara menyuntikan di kulit.

Intravena, yaitu  pemberian obat melalui jalur vena, isalnya dengan menggunakan infus

Intramuskular, yaitu pemberian obat dengan cara dmasukkan langsung ke otot, tujuannya agar obat dapat diserap oleh tubuh dengan cepat.

Sifat dari tramadol adalah opioid ( seperti opium/morfin).

Penggunaan Tramadol

Penggunaan tramadol tergantung pada tingkat keparahan rasa sakit yang diderita oleh pasien. Konsumsi obat jenis ini tidak boleh melebihi 400 mg dalam sehari. Untuk anak-anak dibawah usia 12 tahun, pemakaian obat ini harus sesuai dengan anjuran dokter. Dan untuk lansia, sangat dianjurkan untuk tidak mengkonsumsi tramadol melebihi 300 mg per harinya.

Selama mengkonsumsi obat ini, pasien biasanya dianjurkan untuk menghindari minum minuman beralkohol serta mengkonsumsi obat-obatan yang mampu berdampak pada tingkat kesadarannya, seperti obat penenang, antihistamin ataupun sedatif.

Sebaiknya tramadol dikonsumsi saat rasa sakit mulai muncul, yaitu sebelum ataupun sesudah makan. Tramadol merupakan kontraindikasi khusus untuk pasien yang alergi terhadap opioid apapun.

Efek Samping Tramadol

Meskipun tidak menimbulkan efek kecanduan, tetapi mengkonsumsi tramadol dalam jumlah yang berlebihan bisa berakibat fatal, yaitu dapat mengakibatkan kematian. Gejala umum yang biasa terjadi akibat konsumsi obat ini adalah :

·         Pusing

·         Mual

·         Sembelit

·         Sakit kepala

·         Gangguan tidur

·         Kejang

·         Gangguan pernafasan

·         Diare

·         Sakit tenggorokan

·         Ruam pada kulit terutama di wajah

·         Pembengkakan di wajah dan lidah

·         Lelah dan mengantuk

·         Mulut terasa kering

·         Gelisah

·         Euforia

Efek samping yang ditimbulkan oleh obat ini adalah :

Gangguan saluran pencernaan

Efek ini umum terjadi pada pasien yang mengkonsumsi tramadol. Gejalanya antara lain mual, sembelit, muntah, diare, anoreksia, perut kembung, sakit pada perut, mulut kering.

Gangguan pada saraf pusat

sponsored links

Efek samping konsumsi tramadol pada sususnan saraf sering terjadi, diantaranya pasien sering mengalami kejang. 25% pasien mengalami Pusing, sakit kepala, mengantuk, merasa gelisah, cemas, gemetar, agitasi, euforia, emosi labil dan mudah berhalusinasi pada saat mengkonsumsi tramadol selama tiga bulan pengobatan.  Sedangkan 5% pasien menyatakan bahwa, sering merasa bingung serta mengalami gangguan tidur pada saat mengkonsumsi obat ini.

Pada pasien yang berusia lanjut, sering mengalami gangguan delirium, yaitu gangguan mental yang ditandai dengan sering berhalusinasi, mengalami ketegangan otak, dan kegelisahan.

Mengalami gangguan pada kulit

Seperti halnya efek samping allopurinol, efek yang sering ditimbulkan pada pasien yang mengkonsumsi tramadol adalah pruritus (gatal-gatal pada kulit), munculnya ruam dan muncul kelainan pada kulit seperti urtikaria atau hive atau biduran. Urtikaria sendiri adalah infeksi yang terjadi pada kulit yang ditandai oleh warna kulit menjadi pucat, kulit mengalami pembengkakan dan muncul kemerahan yang secara jelas tergambar.

Gangguan sistem reproduksi (Genitourinary)

Gangguan sistem reproduksi akibat mengkonsumsi tramadol ditandai dengan berkurangnya jumlah urine yang diproduksi oleh kemih.

Kardiovaskular

Yaitu gangguan organ tubuh yang biasa terjadi pada jantung dan pembuluh darah. Beberapa contoh gangguan ini adalah hipotensi, dan denyut jantung yang cepat.

Hipersensitivitas

Gangguan hipersensitivitas ini ditandai dengan adanya reaksi anafilaktoid, yaitu respon klinis hipersensitivitas yang akut, berat, dan menyerang berbagai macam organ tubuh. Reaksi ini biasanya timbul pada saat pertama kali mengkonsumsi tradamol, terutama bagi pasien yang alergi terhadap kodein (sejenis obat yang tergolong opiat yang digunakan untuk mengobati nyeri dari tingkat sedang hingga tingkat berat, diare, batuk, dan irritable bowel syndrome.

Reaksi hipersensitivitas lainnya adalah angioedema, yaitu pembengkakan yang terjadi pada daerah di bawah kulit, kadangkala mengenai daerah wajah dan tenggorokan. Angioedema berbeda dengan urtikaria.

Gangguan pada saraf pernafasan. Penggunaan tramadol yang dikombinasikan dengan obat penenang atau penggunaan yang elebihi dosis dapat berakibat menurunnya fungsi paru-paru pada tubuh.

Gangguan withdrawal. Yaitu gangguan psikologis yang ditandai oleh munculnya banyak keringat dan depresi akibat penggunaan suatu jenis obat.

Halusinasi pendengaran. Yaitu gangguan yang terjadi dimana seseorang mendengarkan suara-suara yang sebenarnya tidak nyata.

Penutupan pada pita suara

Gangguan metabolisme tubuh

Gangguan metabolisme ini mencakup gangguan hiponatremia, yaitu gangguan dimana tingkat natrium dalam darah terjadi penurunan / terlalu rendah. Tingkat natrium elektrolit darah yang sehat adalah antara 135 dan 145 mmol / l. Seseorang dianggap mengalami gangguan ini jika natrium elektrolit dalam darahnya  menurun hingga dibawah 135 mmol / l.

Gejala hiponatremia sendiri seperti tubuh menjadi lesu, perut mual, anoreksia, agitasi, mengalami kejang, edema pada otak, bahkan mengalami koma.

Kematian

Ini merupakan efek terburuk dari pemakaian tramadol, yaitu kematian. Karena tramadol merupakan salah satu analgesik opiat yang mengakibatkan depresi pada sistem pernafasan, yaitu dengan menurunnya kepekaan pusat pernafasan secara drastis terhadap C02 (oksigen). Hal ini menimbulkan berkurangnya tingkat pernafasan, yang akhirnya bisa berujung pada kematian.

Seperti halnya efek samping aspirin, tentu setiap obat memiliki efek samping bagi kesehatan tubuh. Untuk itu, ada baiknya jika kita selalu memperhatikan dosis penggunaan jenis obat ini ataupun jenis obat-obatan lainnya. Karena jika kita salah dalam penggunaannya, bukan sehat yang kita dapat, melainkan nyawa yang kita korbankan. Waspaladalah akan penggunaan obat.

AKFARKU INSPIRASIKU

 TIPS MENJAGA KESEHATAN DITENGAH KESIBUKAN DENGAN MAKANAN DAN SUPLEMEN VITAMIN

Haii.... guyss.. pernah kan, ditengah kesibukan padat merayap tiba-tiba eh.. kesehatan menurun, mulai deh lemah letih lesu, tak bergairah ? Omigott gak banget kan? Ini pengalaman pribadi saya ketika sibuk-sibuknya malah sakit. Ilmu kesehatan memang gak ada matinya, sumbernya dapat diperoleh darimana saja. Dari buku, diklat, jurnal referensi dan dari kehidupan yang kita lakukan sehari-hari. Di kampus AKFAR Theresiana tercinta banyak sekali ilmu yang diberikan, lebih spesifik  lagi nih guys..mengenai ilmu kefarmasian. Pengaplikasian ilmu kefarmasian dikehidupan sehari-hari banyak sekali nih guys..Salah satunya untuk diri kita sendiri, keluarga dan lingkungan sekitar kita.  Pas banget lagi tema kita untuk menjaga kesehatan ditengah rutinitas yang menggunung. Mencegah memang selalu lebih baik daripada mengobati kan guys...yukss ikuti tips dari kita. 

sumber : https://pondokibu.com

Mengonsumsi makanan tertentu yang dapat meningkatkan imunitas adalah sesuatu yang sangat penting untuk menjaga keseimbangan kesehatan tubuh Anda. Yang perlu diperhatikan adalah imunitas tubuh manusia hanya bisa ditingkatkan secara alami. Berbicara tentang cara yang alami, hanya ada dua cara untuk meningkatkan imunitas.

sumber : theangel.wordpress.com

Yang pertama adalah dengan latihan atau olahraga, dan yang kedua adalah dengan mengonsumsi makanan yang meningkatkan imun atau daya tahan tubuh secara alami. Pada pembahasan kali ini, kita akan berfokus pada makanan apa saja yang dapat meningkatkan imunitas Anda.

Banyak penyakit yang keberadaannya dapat dihindari apabila sistem imun kita sehat. Sistem imun bekerja dengan melawan benda asing yang memasuki tubuh kita untuk menimbulkan kerusakan. Pembersihan radikal bebas dan regulasi hormon hampir sempurna untuk dilakukan apabila sistem imun tubuh kita kuat. Mengonsumsi beberapa makanan yang dapat meningkatkan sistem kekebalan merupakan cara yang menakjubkan untuk tetap sehat dan jauh dari pengaruh penyakit.

Makanan Peningkat Sistem Kekebalan Tubuh

Mari kita lihat makanan apa saja yang dapat meningkatkan sistem kekebalan kita. Makanan-makanan berikut ini adalah bahan alami yang dapat meningkatkan imunitas kita sehingga membuat tubuh tetap sehat sepanjang waktu.

ü Bawang Putih

Bawang putih mempunyai keunggulan yaitu untuk menjaga kesehatan kita dengan cara meregulasi hormon, meregulasi aliran darah, meningkatkan gairah bercinta dan banyak lainnya. Kalau diperhatikan lebih jauh, bawang putih ini memiliki fungsi dalam meningkatkan kekebalan yang mengesankan. Bawang putih mengandung allcin, sebuah komponen kuat yang dapat menghancurkan bakteri dan infeksi.

ü Daging

Sekarang kita membahas salah satu makanan penting lainnya yang dapat meningkatkan kekebalan kita. Daging kaya akan zink, elemen yang sangat penting dengan kemampuan untuk memproduksi dan memperbanyak sel darah putih. Dan seperti yang kita tahu, sel darah putih membantu kita untuk melawan penyakit.

ü Yoghurt

Yoghurt mengandung biakan aktif yaitu bakteri yang baik untuk kesehatan. Bakteri yang baik untuk kesehataan ini sangat esensial untuk menjaga sistem pencernaan, utamanya usus. Sistem pencernaan yang sehat sangat penting untuk sistem kekebalan yang ampuh.

ü Barley dan Oat (sejenis gandum)

Gandum mengandung serat potensial yang disebut beta-glucan dengan antioksidan yang efeknya patut diacungi jempol dan antimikroba. Barley dan oat adalah makanan yang baik untuk meningkatkan imunitas pada manusia.

ü Ubi Jalar

Jangan salah, walaupun sering dipandang sebelah mata, ubi jalar (ubi manis) kaya vitamin A. Vitamin A adalah vitamin yang penting untuk memproduksi jaringan konektif yaitu jaringan yang menghubungkan, mendukung, dan memisahkan antar jaringan dan organ dalam tubuh. Ubi jalar mempunyai peran besar untuk kulit dalam menjaga dari bakteri dan kuman penyakit. Ingat, kulit Anda adalah bagian penting dalam sistem pertahanan tubuh Anda.

ü Telur

Telur adalah salah satu makanan yang baik untuk sistem imun. Telur mengandung beberapa vitamin, yang utama adalah vitamin D dengan potensinya untuk membasmi penyakit, meningkatkan gairah bercinta, dan meregulasi aliran darah dalam tubuh.

ü Jamur

Jamur membantu dalam perbanyakan sel darah putih, sel tubuh yang berani dalam sistem imun untuk membantu melawan penyakit. Jamur juga kaya zink dan dihubungkan dengan beberapa keuntungan untuk kesehatan lainnya.

ü Alpukat

Alpukat mengandung vitamin B1, C, A, dan mineral-mineral yang membuatnya menjadi buah yang termasuk dalam makanan paling sehat di dunia. Buah ini membantu membersihkan usus secara natural.

ü Kelapa

Minyak kelapa dan kelapa memiliki keunggulan yang berlimpah untuk kesehatan. Mereka memiliki asam lauric yang berubah menjadi monolaurin. Jika Anda belum tahu tentang monolaurin, komponen ini ada pada air susu dan secara alami menguatkan sistem imun bayi

ü Beri

Belum cukup rasanya jika tidak memasukkan beri ke dalam daftar makanan yang sehat. Nah, Beri, khususnya blueberry dan raspberry, mempunyai antioksidan yang dapat menguatkan sistem imun tubuh secara alami. Blueberry mempunyai kadar gula yang rendah dibandingkan dengan buah yang lain.

ü Kubis

Kubis memiliki glutamin yang kaya. Glutamin adalah salah satu asam amino esensial yaitu asam amino yang tidak diproduksi dalam tubuh. Kubis dapat meningkatkan sistem pertahanan tubuh kita.

ü Lemon

Lemon adalah buah yang sekali lagi dapat meningkatkan sistem imun kita. Dagingnya yang kaya akan vitamin C membuat tubuh kita kuat dalam melawan penyakit yang menyerang.

ü Sayuran Hijau

Sayuran hijau kaya akan vitamin B1, A, dan C. Sayuran tersebut juga kaya akan zink. Sejauh Anda ingin meningkatkan sistem kekebalan, jangan segan untuk memasukkan sayuran hijau dalam daftar wajib makanan Anda.

ü Jahe

Jahe memiliki bahan antimikroba yang ampuh. Mereka juga kaya akan antioksidan dan mineral. Jahe menjadi makanan favorit para lelaki yang ingin meningkatkan sistem kekebalan mereka.

ü  Pisang

Pisang memiliki kombinasi serat dan fruktosa atau gula alami. Makan pisang dapat memberikan energi instan dan meningkatkan stamina untuk waktu yang jangka panjang.

ü  Selai kacang

Selai kacang mengandung banyak asam lemak omega-3 atau dikenal sebagai lemak baik. Jenis lemak ini melindungi jantung, mengurangi rasa nyeri dan juga memberikan Anda energi untuk jangka waktu yang lama karena mereka dapat dicerna perlahan.

ü  Air

Jika tubuh Anda tidak terhidrasi dengan baik, Anda tidak akan merasa energik. Air menghapus semua racun dari tubuh sehingga membuat tubuh lebih bugar dan sehat.

ü  Anggur merah

Anggur merah memiliki banyak gula alami yang dapat langsung diubah menjadi energi. Anggur juga mengandung bahan kimia yang disebut resveratol yang membantu untuk membangun stamina dalam jangka panjang.

ü  Oatmeal

Oatmeal mengandung karbohidrat kompleks. Ini membuat Anda kenyang untuk waktu yang lama dan terus memberi energi selama berjam-jam.

ü  Kopi

Kopi atau lebih tepatnya kafein adalah sebuah stimulan instan. Kafein memberikan energi pada otak dan membuat Anda terjaga. Namun hati-hati, minum kafein dalam jumlah besar bisa berbahaya bagi tubuh.

ü  Sayuran hijau

Sayuran berdaun hijau memiliki banyak serat dan juga kaya akan vitamin C. Serat membuat Anda kenyang dan Vitamin C merupakan energi yang dapat meningkatkan nutrisi.

ü  Jeruk

Buah jeruk memberi pasokan energi yang besar karena dapat membersihkan tubuh dari racun dan meningkatkan imunitas. Segelas jus jeruk di pagi hari akan membantu Anda merasa energik sepanjang hari.

ü  Beras merah

Beras merah merupakan karbohidrat kompleks yang memiliki banyak serat dan vitamin B kompleks. Beras merah juga memiliki sedikit pati sehingga dapat dicerna dengan lambat. Itu sebabnya, Anda merasa kenyang lebih lama dan merasa lebih energik setelah makan beras merah.

ü  Apel

Apple sangat kaya akan zat besi. Besi meningkatkan jumlah hemoglobin darah dan memungkinkan setiap sel dalam tubuh untuk mendapatkan kembali energi dengan lebih cepat.

ü  Teh Hijau

Sama seperti kafein, teh hijau juga merupakan stimulan otak. Tetapi itu adalah pilihan yang lebih sehat karena memiliki antioksidan yang membersihkan sistem tubuh.

ü  Almond

Almond memiliki banyak Vitamin E dan asam lemak omega-3. Ini adalah lemak baik yang dapat dimetabolisme untuk memberikan energi dan tidak menumpuk di dalam tubuh.

ü  Labu

Labu adalah sayuran yang memberikan kontribusi untuk segala jenis kesehatan. Sayur ini tidak tinggi kalori tetapi dapat mengenyangkan perut dan mengontrol hormon untuk membuat Anda merasa lebih bugar dan energik.

ü  Jagung

Jagung merupakan salah satu bentuk terbaik dari karbohidrat yang dapat Anda miliki. Jagung memberi tubuh Anda glikogen yang dapat diubah menjadi energi dalam beberapa menit.

Untuk ramuan saya punya yang sudah terbukti ampuh dalam menjaga stamina nih guys..

Sediakan bahan2 berikut ini:

·         1 genggam daun kelor.

·         5 gram daun kemangi.

·         5 gram lempuyang gajah.

·         5 gram cabai lokal.

·         1 sendok makan madu asli.

·         300 ml air ( 1 1/2 gelas sedang )

Cara membuat resep obat stamina dan cara konsumsinya.

·         Bersihkan semua bahan dengan air mengalir kecuali madu.

·         Godoglah semua bahan tersebut dengan air yang telah di siapkan sampai mata mendidih.

·         Matikan api setelah air tersisa 1 gelas, dinginkan dan saring airnya.

·         Tambahkan se sendok madu asli dan aduk lagi hingga madunya larut tercampur.

·         Kalau sudah jadi, minumlah obat herbal alami untuk menjaga kebugaran stamina tubuh ini setiap malam menjelang tidur.

·         Porsi di atas adalah untuk sekali minum.